HPV anal: Pomada, vacina ou laser?

HPV anal: Pomada, vacina ou laser.

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HPV:

Calcula-se que mais de 340 milhões de novos casos de doenças sexualmente transmissíveis  ( DST) ocorram no mundo por ano, e que destas 10 a 20 milhões devam ocorrer no Brasil. O HPV é um DNA- vírus, que infecta exclusivamente a espécie humana. Existem mais de 170 subtipos deste vírus, e destes cerca de 45 infectam o homem. Na região anorretal a contaminação de dá pelo contato direto da pele com pele e o vírus após penetrar se localizará na camada mais profunda da pele, chamada de basal, e nesta penetra nas suas células, passando a controlar o código genético destas, e começa a fazer replica até chegar na superfície da pele para formar as verrugas.

HPV

Comentário: Veja pela explicação acima que a carga ou numero de vírus na camada mas profunda da pele perianal poderá ser grande, e foi o que me fez passar a tratar simultaneamente com o laser e o microscópica com magnificação de imagem as verrugas, principalmente as pequenas e planas e as verrugas. É impressionante como a visão microscópica da pele e mucosa retal, de inicio sem corante e depois com este, poderá detectar áreas esbranquiçadas, que são indicadoras da presença dos vírus ou mesmo verrugas planas que poderão ser tratadas com imunomoduladores locais ( pomadas ou cremes ), vacina e o laser respectivamente.

Tecnologia contra o HPV: Uso simultâneo do laser e microscópio.

Foto: Verrugas na mucosa retal, muitas vezes esquecidas no diagnostico e tratadas de forma inadequada com pomadas.

HPV

HPV: Tratado com laser

Pomadas: 
Não indico por que entendo que a doença vai muito além da sua capacidade de atuação. Não atua na carga viral e nas verrugas dentro do reto, onde será impossível o pacientes passar a pomada somente sobre as verrugas e tem resultados limitados no tratamento de múltiplas verrugas na pele perianal. Geralmente os pacientes que chegam a minha clinica para tratamento, já tentaram varias vezes o tratamento com pomadas, sem resultados, e o mais interessante, é que o tratamento com pomadas foi prescrito somente para o tratamento das verrugas na pele perianal, sem nenhuma orientação para as verrugas anorretais.  O uso de pomadas na região perianal e anorretal, nas pessoas que praticam o sexo passivo poderá ter resultado estético insatisfatório, como uma pele esbranquiçada.  

Foto: Pomadas. 

Resultado: maceração da pele com insatifastorio resultado  estético.

Vacinas:

As vacinas não tratam as verrugas, mas atuam diminuído a carga viral ou o numero de vírus. A indicação da vacina, eu faço após a analise microscópica local.


Ilustrações: Vacina e carga viral. Use todas os tratamentos que a moderna medicina dispõe para controlar o HPV.