Neste Blog, o Dr. Paulo Branco irá publicar matérias sobre as suas especialidades, além de responder duvidas e interagir com seus leitores e pacientes.

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quarta-feira, 13 de dezembro de 2017

TROMBOSE HEMORROIDARIA foi a dúvida da paciente que reside nos EUA enviada para o WhatsApp do proctologista ilustrado com fotos e com link para site, blogs e canal de vídeos no YouTube.

Assista no link para o site do medico  PROCTOLOGISTA Dr Paulo Branco que fala sobre a causa, diagnostico e tratamento com LASER DA HEMORROIDA TROMBOSADA com link para os seus blogs e canal de videos educativos das doenças proctologicas tratadas com laser sem internação.
Trombose hemorroidaria foi a dúvida da paciente que reside nos EUA enviou para o meu WhatsApp ilustrado com fotos e com link para site, blogs e canal de vídeos no YouTube.

- Site: www.drpaulobranco.com.br
- BLOG da saúde médica
- blog da saúde integrada
- BLOG da saúde gay
- YouTube: 
Canal: proctologista Dr Paulo Branco 


HEMORROIDA TROBOSADA TRATADA COM LASER SEM INTERNAÇÃO:
LASER NO TRATAMENTO DA HEMORROIDA TROMBOSADA SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNAÇÃO: 



HEMORROIDA TROMBOSADA NA FASE AGUDA: Dor intensa pelo edema.




Trombose hemorroidaria:
- Causa da trombose hemorroidaria:
- Diagnóstico da hemorroida trombose :
- Tratamento da hemorroida trombosada:
- Fase aguda: geralmente demora 4 dias e os pacientes referem dor causada pelo edema.
- Calor + pomadas adequadas + Venotonicos.
- Após os 4 dias o edema geralmente regride determinando a melhora da dor mas o coágulo ou trombo persiste:
Cirurgia feita com laser sob anestesia local e sem internação:
Trombose e a principal causa da formação da peninha perianal após a absorção do coágulo ou trombo:



domingo, 10 de dezembro de 2017

CISTO PILONIDAL CAUSA, DIAGNOSTICO E TRATAMENTO COM LASER com links para Site, BLOG e canal de vídeos das doenças proctologicas tratadas com laser no YouTube.

CISTO PILONIDAL:
- CAUSA DO CISTO PILONIDAL:
A causa exata do CISTO PILONIDAL não e conhecida mas dentre algumas teorias a mais aceita são os pelos dai o nome piloso.
CISTO PILONIDAL CAUSADO POR PELOS: 


Comentário do PROCTOLOGISTA SOBRE O CISTO PILONIDAL: A base do folículo piloso é muito larga e as bactérias que vivem na superfície da pele penetram por esse folículo largo e uma vez no seu interior se multiplicam formando de início o ABSCESSO PILONIDAL que após drenagem se transformará na CISTO PILONIDAL que na realidade é um tal cisto por não apresentar uma cápsula real e bem definida com o CISTO DE OVÁRIO POR EXEMLLO.

- DIAGNOSTICO DO CISTO PILONIDAL: Na fase aguda pela constatação da tumoração dolorosa AL do ABSCESSO PILONIDAL e na fase crônica pela presença dos ORIFÍCIOS na pele entre os glúteos.



CISTO PILONIDAL NA FASE CRÔNICA COM OS ORIFICIOS SAINDO OS PELOS: 


EXAME PARA O DIAGNOSTICO DO CISTO PILONIDAL: Quando acho necessário sólito uma Ressonância magnética para saber a extensão do cisto pilonidal ou se ele é complexo mas atualmente com a experiência que adquiri não tenho solicitado pais a RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA. 
- Tratamento do CISTO PILONIDAL:
Eu faço a CIRURGIA PARA A RETIRADA DO CISTO PILONIDAL COM O LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNAÇÃO  E SEMPRE COM FECHAMENTO DA FERIDA CIRÚRGICA para evitar o sofrimento causado pela ferida deixada aberta para pacientes jovens em plena atividade no esporte, trabalho e afetiva.

Cisto pilonidal
A causa exata do CISTO PILONIDAL  não e conhecida mas dentre algumas teorias a mais aceita são os pelos dai o nome piloso que crescem para dentro da pele e se comportam como um corpo estranho provocando uma reação inflamatória que diagnosticamos como CISTO PILONIDAL.
CISTO PILONIDAL CAUSADO PELOS PELOS.



Comentário sobe CISTO PILONIDAL: A base do folículo piloso é muito larga e as bactérias que vivem na superfície da pele penetram por esse folículo largo e uma vez no seu interior se multiplicam formando de início o ABSCESSO PILONIDAL que após drenagem se transformará na CISTO PILONIDAL QUE NA realidade é um tal cisto por não apresentar uma cápsula real e bem definida como CISTO DE OVÁRIO POR EXEMPLO.
Diagnóstico do CISTO PILONIDALNa fase aguda pela constatação da tumoração dolorosa e na fase crônica pela presença dos orifícios na pele entre os glúteos.



CISTO PILONIDAL NA FASE AGUDA OU DE ABSCESSO PILONIDAL: 


CISTO PILONIDAL NA FASE CRÔNICA, VEJA O ORIFICIO DO CISTO COM PELOS NO SEU INTERIOR:


- EXAME PARA O DIAGNÓSTICO DO CISTO PILONIDAL: Quando acho necessário sólito uma RESSONÂNCIA MAGNÉTICA  para saber a extensão do cisto pilonidal ou se ele é complexo mas atualmente com a experiência que adquiri não tenho solicitado pais a RESSONÂNCIA  MAGNÉTICA. 
Tratamento do CISTO PILONIDAL:
Eu faço a CIRURGIA PARA A RETIRADA DO CISTO PILONIDAL COM O LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNAÇÃO  E SEMPRE COM FECHAMENTO DA FERIDA CIRÚRGICA para evitar o sofrimento causado pela ferida deixada aberta para pacientes jovens em plena atividade do esporte aos estudos sem falar no comprometimento no trabalho em uma fase extremamente produtiva.
cisto pilonidal insucesso da cirurgia aberta.
CISTO PILONIDAL LEIA O CASO CLINICO DA CIRURGIA TRADICIONAL ABERTA ENVIADO PARA O  WHATSAPP DO PROCTOLOGISTA  :

cisto pilonidal retirado com laser.
CISTO PILONIDAL VEJA A RETIRADA COM LASER GUIADA PELO MEU GUIA METÁLICO SOB A NESTESIA LOCAL E SEM INTERNACAO: 
cisto pilonidal cirurgia aberta e fechada com laser
CISTO PILONIDAL VEJA A CIRURGIA TRADICIONAL ABERTA E A CIRURGIA FECHADA COM LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNACAO: 
cisto pilonidal veja a cirurgia fechada com laser.
CISTO PILONIDAL VEJA A CIRURGIA FECHADA COM LASER: 

cisto pilonidal cirurgia fechada veja o resultado apos a retirada dos pontos.
CISTO PILONIDAL VEJA A CIRURGIA FECHADA COM LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNAÇÃO: 
cisto pilonidal veja a cirurgia fechada com laser.
CISTO PILONIDAL VEJA O RESULTADO FINAL DA CIRUGIA  FECHADA COM LASER  SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNAÇÃO: 
PROCTOLOGISTA MOSTRA:
cisto pilonidal resultado final da cirurgia fechada com laser sob anestesia local e sem internação:

www.drpaulobranco.com. br
CISTO PILONIDAL VEJAM AS CIRURGIAS TRADICIONAL ABERTA E A FECHADA  COM LASER: 

VERRUGAS DE HPV no gay no penis, pele perianal, ânus, púbis e na pele da bolsa escrotal que faço o tratamento com laser sem internação.

VERRUGAS DE HPV NO HOMEM GAY:

TRANSMISSÃO DO VIRUS DO HPV NA RELAÇÃO SEXUAL ENTRE GAYS: AS VERRUGAS DE HPV perianal e peniana sao transmitidas e tem uma maior frequência na relação sexual entre homens GAYS SEM O USO DA CAMISINHA OU PRESERVATIVO em em locais considerados de risco como na promiscuidade, saunas gays, festas com práticas sexuais em grupo com ou sem uso de drogas e no sexo forte consentido entre os gays que na minha experiência clínica foi uma causa importante de contração de uma DST pelo GAY.
 Gay com verrugas de hpv refere ter feito vários tipos de tratamento que não resolveram com casca de banana, aspirina, gelo e pomadas.

VERRUGAS DE HPV E MAIS FREQUENTE NA RELACAO SEXUAL GAY: 


VERRUGAS DE HPV É MAIS FREQUENTE NA RELACAO  NA RELACAO GAY E NOS LOCAIS COMO AS SAUNAS GAYS: 


VERRUGAS DE HPV SÃO MAIS FREQUENTES NA RELAÇÃO SEXUAL ENTRE HOMENS GAYS QUE NÃO USAM A CAMISINHA:


Foto abaixo: Gay com verrugas na pele perianal contraídas pela relação anal sem camisinha.


VERRUGAS DE HPV NA PELE PERIANAL DO GAY CONTRAIDA PELA RELACAO SEXUAL SEM CAMISINHA:


DIAGNÓSTICO DO HPV NO GAY:
Infelizmente a forma ASSINTOMÁTICA  e a apresentação clínica mais frequente de um HOMEM GAY infectado pelo VÍRUS DO HPV que só saberá quando apareceram as VERRUGAS DE HPV é menos frequentemente pelo aparecimento de coceira e drenagem de secreção para os casos de infecção da mucosa do reto.
 Verrugas de hpv na pele perianal do gay e o principal sintoma da infecção pelo vírus do hpv.
 As Verrugas representam o principal sintoma da infecção pelo vírus do hpv no gay.


verrugas de hpv na pele perianal do homem gay contraída pela relação sexual sem camisinha:



- TRATAMENTO COM LASER DAS VERRUGAS DE HPV NOS GAYS:
 Vírus do hpv, a contaminação e mais frequente na relação entre homens gays.
Quando o paciente apresenta o CONDILOMA ACUMINADO isto é varias verrugas em um local ou varios locais a retirada das VERRUGAS DE HPV EU PREFIRO FAZER COM O LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEDAÇÃO LEVE E SEM INTERNAÇÃO em uma vez ou mais raramente em duas vezes.
 Verrugas de hpv no gay tratamento com laser sem internação.
 Verrugas de hpv no homem gay tratadas com laser sob anestesia local e sem internação na clínica de proctologia para o HOMEM GAY.
LASER PARA O TRATAMENTO DAS VERRUGAS DE HPV SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNACAO: 
LASER PARA O TRATAMENTO DAS VERRUGAS DE HPV SOB ANESTESIA LOCAL SEM INTERNAÇÃO:


VERRUGAS DE HPV TRATADAS COM LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNAÇÃO: 



VERRUGAS DE HPV TRATADAS COM LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNACAO: 

POMADAS PARA O TRATAMENTO DO CONDILOMA ACUMINADO:
NUNCA INDICO TRATAR O CONDILOMA ACUMINADO COM POMADAS PELOS FERIMENTOS QUE CAUSAM NA PELE E VERRUGAS:


POMADA NUNCA USO NO CONDILOMA ACUMINADO E ANAL PELOS FERIMENTOS QUE CAUSA NE PELE:


FERIMENTO CAUSADO PELA POMADA PARA TRATAMENTO DAS VERRUGAS DE HPV: 




ACOMPANHAMENTO APÓS CIRURGIA PARA RETIRADA DAS VERRUGAS DE HPV COM LASER NO GAY:
FAÇO ATRAVÉS DA ANÁLISE MICROSCÓPICA DA CARGA VIRAL NA PELE PENIANA, PUBIANA, BOLSA ESCROTAL E PERIANAL.
 ANUSCOPIA DE ALTA RESOLUÇÃO que faço na minha clínica para avaliar a carga viral no acompanhamento após a retirada das VERRUGAS DE HPVcom laser sob anestesia local e sem internação.


ANUSCOPIA DE ALTA RESOLUÇÃO QUE DETERMINARÁ A CARGA VIRAL DO HPV NA PELE PERIANAL: 

RESULTADO ANUSCOPIA DE ALTA RESOLUÇÃO PARA DETECTAR A CARGA VIRAL DO HPV:



PROCTOLOGISTA Dr Paulo Branco realizando a ANUSCOPIA DE ALTA RESOLUÇÃO PARA AVALIAÇÃO DA CARGA DO VIRUS HPV APÓS A RETIRADA DAS VERRUGAS PERIANAIS COM LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNACAO: 

- CARGA VIRAL DO HPV PERIANAL:
Pequena: Repetir o exame.
Média: tratamento com Laser ou imunomodulador.
 Laser para o tratamento das Verrugas de hpv na pele perianal no gay.
Grande: Imunomodulador local e oral + vacina.

CASO CLÍNICO DO HOMEM GAY COM VERRUGAS DE HPV NO PENIS, BOLSA ESCROTAL, PÚBIS e PERIANAL QUE REFERE TER FEITO TRATAMENTO COM 
 CRIOTERAPIA, GILETE, ASPIRINA E CASCA DE BANANA e não resolveu.


VERRUGAS DE HPV VEJA ACIMA OS TRATAMENTOS INADEQUADOS:

VERUGAS DE HPV VEJA OS TRATAMENTOS INADEQUADOS:










CISTO PILONIDAL ARTIGO MEDICO SOBRE A CIRIURGIA FECHADA COM LASER SOB ANESTESIA LOCAL E SEM INTERNACAO PARA EVITAR O SOFRIMENTO DA CIRURGIA ABERTA EM PACIENTES JOVENS COM LINK PARA SITE, BLOGS E CANAL DE VÍDEOS DAS DOENÇAS PROCTOLOGICAS TRATADAS COM LASRR DO PROCTOLOGISTA Dr Paulo Branco.


CISTO PILONIDAL:

- CAUSA DO CISTO PILONIDAL:

A CAUSA EXATA DO CISTO PILONIDAL  NAO SE SABE MAS UM ANDAR TEORIAS MAIS ACEITA SAO PELOS  PELOS QUE CRESCEM PARA DENTRO DA PELE OU PELAS BACTÉRIAS DA PELE QUE ADENTRAM PELA ABERTURA DO FOLÍCULO PILOSO E CAUSAM INFECÇÃO NO TECIDO DE GORDURA ABAIXO DA PELE GERANDO UM ABSCESSO. 

- DIAGNÓSTICO DO CISTO PILONIDAL:

E CLÍNICO E FEITO PELA HISTÓRIA DE DRENAGEM DE SECREÇÃO GERALMENTE PURULENTA POR UM OU MAIS ORIFÍCIOS NA PELE DO SULCO INTERGLUTEO.

- EXAMES PARA O DIAGNÓSTICO DO CISTO PILONIDAL:

PARA ALGUNS CASOS SOLICITO UMA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA MAS NORMALMENTE NÃO PEÇO NENHUM EXAME PARA CONFIRMAR O DIAGNISTICO DE CISTO PILONIDAL. 

- TRATAMENTO DO CISTO PILONIDAL:

- Fase aguda:

Drenagem + antibióticos.

- Fase cronica do CISTO PILONIDAL:

FAÇO A RETIRADA COM LASER DO CISTO PILONIDAL SOB ANESTESIA LOCAL E SEDAÇÃO LEVE SEM INTERNAÇÃO SEGUIDA DE FECHAMENTO DA FERIDA CIRÚRGICA EVITANDO O SOFRIMENTO DA FERIDA ABERTA.

PROCTOLOGISTA: Dr Paulo Branco.

- Site: www.dropaulobranco.com.br

- YouTube: proctologista Dr Paulo Branco

- Blog da saúde medica

- Fanpage:

Proctologista online. 

Foto abaixo o proctologista Dr Paulo Branco realizando a cirurgia fechada com laser para o tratamento cirúrgico do CISTO PILONIDAL.

segunda-feira, 23 de outubro de 2017

Cisto pilonidal recidivado

CISTO PILONIDAL a ferida cirúrgica abrio após a retirada dos pontos pela cirurgia convencional foi a duvida enviada pela paciente para o WhatsApp do PROCTOLOGISTA ONLINE.



cisto pilonidal: caso clinico enviado para o whasApp do proctologista online:



CISTO PILONIDAL: caso clinico enviado para o whatsApp do PROCTOLOGISTA ONLINE.




CISTO PILONIDAL: ferida aberta após a cirurgia convencional consequente ao fechamento inadequado na cirurgia convencional.



- CISTO PILONIDAL: Causas da abertura da ferida cirurgica após cirurgia convencional fechada.


CISTO PILONIDAL VEJA OS PELOS SAINDO PELO ORIFICIO DO CISTO.

1- A retirada de muito tecido normal na volta do CISTO PILONIDAL pelo medico proctologista tanto irá dificultar o fechamento como deixará os pontos sob tensão com maior chance de abrir como aconteceu com a paciente neste caso.
2- Foi fechada de forma errada sem os pontos de sustentação que isolam a forca centripeta dos glúteos na incisão e nos pontos cirurgicos o que determinará o rompimento dos mesmos.


CISTO PILONIDAL VEJA QUE FOI RETIRADO TECIDO EM EXCESSO.

Tratamento pela cirurgia com laser:
- Anestesia local.
- Sem internação.
- Identificação do trajeto de forma completa com o meu guia metálico.
- Laser: Retiro o tecido doente guiado pelo guia metálico somente próximo ao trajeto do cisto.

- Fechamento de toda a ferida cirúrgica com pontos sub-totais amparados por esponjas e pele e gordura abaixo da pele com fios adequados.


CISTO PILONIDAL VEJA A FERIDA FECHDA DE FORMA CORRETA APÓS A RETIRADA DO CISTO PILONIDAL COM LASER:

CISTO PILONIDAL VEJA O FECHAMENTO CORRETO APOS A RETIRADA DO CISTO PILONIDAL COM LASER: 

CISTO PILONIDAL APÓS RETIRADA DOS PONTOS:


- Alta após a cirurgia:
Retornos com 7,14 e 21 dias e pelo Whatsapp nos falamos diariamente.



Secretaria para agendamento: Mônica.

Guia com as orientações para o pós-operatório para os pacientes operados na minha clinica de cisto pilonidal: 









sábado, 23 de setembro de 2017

Proctologista online para o homem gay foi entrevistado pelo jornalista Roberto Rodrigues e explicou a relação das doenças proctologicas com o sexo ativo e passivo entre os gays:

Vídeo educativo o proctologista Dr Paulo Branco foi entrevistado pelo jornalista Roberto Rodrigues, online, onde explicou se as doenças proctologicas nos gays poderão ser causadas pelas relações sexuais no gay ativo e passivo #proctologia

Doenças anais x sexo anal:

Pelinhas ou plicomas perianais e a relação passiva entre homens gays:
Resposta: As pelinhas ou plicomas perianais são definidas como Hemorroidas externas e sob essa pele há um vaso e portanto essas Pelinha ou plicomas perianais não são causadas pela relação sexual.

clinica de proctologia com laser


A fissura anal aguda ( foto) e crônica clássicas tem como teoria mais aceita para explicar a sua origem a pressão aumentada do músculo esfíncter interno do anus e portanto a sua origem não está no sexo anal mas para o seu aprendizado as fissuras anais decorrentes do sexo anal são consequentes a uma lubrificação ou relaxamento inadequados e geralmente são fissuras anais múltiplas e dispostas de forma radiada na pele da abertura anal.

clinica de proctologia com laser 


- A Fistula perianal  e causada pela sexo anal?
As fistulas perianais começão na grande maioria dos casos pela inflamação das glândulas anais o que poderá ocorrer pelo traumatismo dessa por brinquedos eróticos e o penis, mas é muito difícil a sua comprovação.

clinica de proctologia com laser


- As Hemorroidas  são causadas pela relação anal?
Resposta: O sexo anal não causa Hemorroidas porém se você tiver Hemorroidas aumente a lubrificação e antes procure ter um bom relaxamento do músculo anal para não haver traumatismo do penis sobre as hemorroidas que poderam inflamar eMate mesmo sangrar.

clinica de proctologia com laser


Sexo anal inflama o anus?
Resposta: Proctologista.
Se for realizada uma penetração anal sem lubrificantes na abertura anal, canal anal e mucosa do reto e sem um relaxamento adequado do músculo anal poderá haver um traumatismo com consequente inflamação anal diagnósticada como proctite na qual observamos a glândula anal inflamada e aumentada que será chamada de papilite hipertrófico como aparece na foto abaixo.

clinica de proctologia com laser