Fistula perianal trans-esfincteriana tratada com retalho de tecido,setons e a paciente continua com dor, drenagem de secreção e reportação para janeiro comfotos.

Fistula perianal trans-esfinteriana tratada com retalho de tecido e fios mas continua com dor e drenagem de secreção.
Proctologista com laser: Dr Paulo Branco.


Vídeos abaixo foram retirados do meu canal de videos no youtube que tem 305 vídeos sobre as doenças proctologicas:

Vídeo o proctologista Dr Paulo Branco mostra como faz a identificação de todo o trajeto da fístula com o seu guia metálico: 

- Vídeo o proctologista Dr Paulo Branco mostra a glândula que iniciou a fístula perianal e que deverá ser sempre retirada:

- Vídeo o proctologista Dr Paulo Branco mostra a identificação de toda a fístula e da sua relação com o músculo anal o que terá grande importância na hora da retirada da fístula com o laser sem internação: 

Comentário: Dr Paulo Branco.
Na realidade a retirada da fistula perianal trans-esfincteriana, que na minha opinião deixaria o paciente curado, foi evitada pelo receio do paciente ficar com uma incontinência anal ja que a fistula passa pelo músculo anal. Esse tipo de fistula perianal eu opero com frequência e confesso que exige experiência e tecnologia para que a incontinência anal seja evitada, eu nunca tive um caso de incontinência anal operando essas fistulas perianais mas se o proctologista não tiver experiência será melhor não fazer a cirurgia de retirada da fistula perianal trans-esfincteriana.

Clinica de cirurgia proctologia com laser da fístula perianal sob anestesia local e sem internação: 

Clinica de cirurgia com laser da fístula perianal com laser e sem internação na zona sul de São Paulo:

Clinica de tratamento com laser da fístula perianal com laser na lapa, zona oeste de São Paulo: 

Fístula trans-esfincteriana foi a dúvida enviada para o meu WhatsApp:
O paciente foi operado e feito um retalho de tecido que não resolveu e depois colocado um fio e o paciente continua com uma dor intensa e drenagem de secreção:

Veja a ferida infectada, dolorida e com o dreno em azul: 

Fistula perianal trans-esfincterina: Identifico o trajeto com meu guia para depois retira-la com laser sob anestesia local e sedação e sem internação: 

Nunca indiquei e nem passei fio e nem retalho de mucosa como o que está na foto acima: 

Fístula perianal que retiro com laser sob anestesia local e sem internação e sempre fecho a ferida cirurgica: 

Fistula perianal tran-esficnteriana retirada com laser e abaixo a ferida cirurgica fechada o que diminui o risco de infecção e cicatrizara mais rápido: 

Fístula anal trans-esfincteriana tratada com laser e com fechamento da ferida cirurgica  que diminui o risco de infecções e cicatrizará mais rápido: