Proctologista: Dr. Paulo Branco.
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Videos: Doenças Proctologicas.
Dr Paulo Branco.
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Seguirei a incidência das doenças proctologicas:
1- Hemorroidas:
1 - Definição: Vasos anorretais dilatados.
- Sintoma principal: Perda de sangue vermelho vivo pelo ânus.
Veias hemorroidárias: |
Doença Hemorroidaria: Sangramento. |
2- Causas das hemorróidas:
Teorias:
A- Hiperfluxo: Fistulas entre as Artérias e veias anorretais.
Fistula Artério-Venosa.
Comunicação entre a Artéria e veia. |
Anel elastico: |
Cirurgia:
As veias e artérias estão dentro de um coxim, e o hiperfluxo determina a dilatação das veias, e esses coxins que são fixos a musculatura por ligamentos, começam a aumentar pelas veias dilatadas e com o peso rompem esses ligamentos, determinando o seu prolapso ou saída pela abertura anal.
Essa teoria da descida dos coxins, deu origem a classificação das hemorróidas internas em 4 graus:
Interna: Grau I/II.
Interna: Grau III.
Interna: Grau IV.
Cirugia a Laser: |
2- Externa: Trombose hemorroidária.
Cirugia a laser: |
2- Fístula perianal:
Glandula com drenagem de secreção ( Amarela): |
Glândula inflamada/infeccionada: |
Fase II: Formação do Abscesso.
Fase III: Formação da Fistula.
Fístula perianal: |
- Definição: Pequena ferida no anus.
- Sintoma: Dor e sangramento vermelho vivo.
- Causas:
Desconhecida, porem se tenta explicar por 3 teorias:
1- Traumatica: Fezes endurecidas ou diarréia.
Diarréia bacilar e secretora: Jatos.
Diarréia bacilar e secretora: Jatos.
Fezes endurecidas: |
2- Isquemia: Fluxo de sangue diminuido, comissura posterior e anterior.
3- Disfunção entre o músculo esfíncter interno e ampola retal:
Fissura anal: |
Laser: |
4- Cisto Pilonidal ou Sacrocoxigeno:
Fase aguda: Abscesso. |
Orificio de drenagem: |
Fase crônica: Pelos saindo pelo orifico. |
Tratamento: Tenho realizado a retirada do Cisto Pilonidal com o laser, sob anestesia local, fechamento da ferida cirúrgica e sem internação.
Proctologista: Dr Paulo Branco.
Técnica fechada: Laser.
Fechamento da ferida cirúrgica: |
5- Plicoma ou pelinha perianal:
- Definição: Hemorroida externa crônica, porque abaixo da pele há um vaso, que as vezes fica aumentado de volume ou ingurgitado.Plicoma perianal: |
I- Desconhecida: Para muitos, é um espessamento da pele.
2- Trombose: Secundaria a um trombo ou coagulo hemoroidario, que na fase aguda comprime e distende a pele determinando a formação posterior do plicoma, pelinha ou almofadinhas como alguns pacientes denominam.
Trombos que distendem a pele: Plicoma. |
3- Plicoma secundário a Fissura anal: O organismo isola a fissura anal com uma pele, o plicoma, o que conceitua a fissura como crônica.
Laser: |
- Conceito: E uma doença sexualmente transmissível.
- Transmissão: Pele com pele.
- Formas de contágio:Pele com pele.
Preservativo: Não uso.
Beijo: Verruga labio.
Promiscuidade:
Sexo entre homens: + frequente
Pênis: Verrugas.
Verrugas de HPV: Perianal e anal.
Verrugas de HPV perianal: |
Tratamento:
- Objetivo: Carga viral baixa x carga anticorpos elevada.
Vacina HPV: Não trata verrugas. |
Pomadas de manipulacao: |
Tratamento das Verrugas:
Laser e Microscopio:
Verrugas de HPV: Laser e microscopio. |
Acompanhamento:
- Anuscopia de Alta-Resolução:
Anuscopia de Alta Resolução:verrugas/carga viral( pele), |
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