Neste Blog, o Dr. Paulo Branco irá publicar matérias sobre as suas especialidades, além de responder duvidas e interagir com seus leitores e pacientes.

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Youtube - Dr. Paulo Branco

Youtube - Série especial de vídeos

domingo, 10 de julho de 2016

Fistula perianal, o proctologista falou para a paciente o absurdo de que a sua recuperação ocorreria cerca de 90 dias delASE pós-operatório.

Fistula perianal uma orientacao medica errada que foi enviada  para a paciente que enviou para o meu WhatsApp sobre o tempo de recuperação pós-operatório de 90 dias após cirurgia convencional para fistula perianal.
Proctologista com laser: Dr Paulo Branco.
- WhatsApp do proctologista:
- Clinica de tratamento das fistulas perianais com laser, sob anestesia local e sem internação:
Agendamento com o proctologista em 5 unidades de tratamento das doenças proctologicas com laser, sob anestesia local e sem internação, escolha a sua: 
- Proctologista com laser, consultório na região da avenida paulista-Bela Vista. 
Rua Itapeva, 366/Cj114
Fixo: 11-3170-8787.
Fone e whatsApp do proctologista: 11-98666-3281. 
- Proctologista na Lapa em São Paulo próximo ao shoping Bourbon. 
Rua Clélia, 397.
Fone e whatsApp do proctologista: 11-98666-3281. 
- Proctologista na Vila Nova Conceição em São Paulo.
Rua Afonso Brás, 900.
Fixo: 11-3846-7973.
Fone e whatsApp do proctologista: 11-98666-3281.
- Proctologista no centro de São Paulo na praça de Republica.
Fixo: 11-3333-4848.
Fone e whatsApp do proctologista: 11-98666-3281.


Dúvida enviada para o whatsApp do proctologista Dr Paulo Branco sobre o tempo de recuperação pós-operatório de 90 dias para a cirurgia convencional da fístula perianal:

Comentário: Dr Paulo Branco.
Falar para um paciente que a recuperação pós-operatória da cirurgia da fístula perianal levará 90 dias é uma mentira terrivel ou não está querendo fazer a cirurgia. Os pacientes que opero com o laser retornam no máximo entre 7 a 14 dias as suas atividades, porem cada caso é um caso, agora 90 dias em nunca tinha visto.  

Fístula perianal:


Abscesso e Fístula perianal:

Identificação da fístula: 



Identificação da fístula perinal: 

Adicionar legenda

Fistula cicatrizada:

Clinica de cirurgia com laser das doenças proctologicas: 

Clinica de tratamento das doenças proctologicas com laser sob anestesia local e sem internação: 

Laser usado pelo proctologista: Dr Paulo Branco. 

quinta-feira, 7 de julho de 2016

Fistula perianal tratada por fio ou seton que só causa sofrimento nos pacientes entenda o porque com fotos, videos e comentário do proctologista Dr Paulo Branco.



Fístula perianal tratada com fio ou seton que mais uma vez não deu certo, leia o sofrimento do paciente que enviou o seu caso para WhatsApp do proctologista Dr Paulo Branco, caso ilustrado com fotos, videos e comentário.  

Mini-palestra do proctologista: Video educativo com o proctologista Dr Paulo Branco que fala sobre o SETON no tratamento das fístulas trans-esfincterianas:




Proctologista com laser: Dr Paulo Branco.
- WhatsApp do proctologista:
- Clinica de tratamento das fistulas anais com laser, sob anestesia local e sedação leve:
- Proctologista com laser na região oeste de SP na Lapa próximo ao shoping Bourbon.
Fone/WhatsApp: 11-98666-3281.
- Proctologista na região da avenida paulista - Rua Itapeva, 366/Cj114 - Bela Vista.
Fixo: 11-3071-8787.
Movel:Mônica.
Fone /whatsApp: 11-98666-3281.
- Proctologista na região sul de São Paulo.
Rua Afonso Brás, 900 - Vila Nova Conceição.
Fixo: 11-3846-7973.
Movel: 11-98666-3281.
- Proctologista na região central de São Paulo, na praça da Republica.
Fixo: 11-3333-4848.
Movel: 11-98666-3281.  
- YouTube do proctologista: São 250 vídeos educativos do proctologista Dr Paulo Branco. 
Canal de video do proctologista: dr paulobranco.
- Site do proctologista: www.proctologistalaser.wix.com/paulobranco.
- Fan page do proctologista: www.facebook.com/drpaulobranco. 

Dúvida sobre fio de seton para o tratamento da fístula perianal enviada para o WhatsApp do proctologista Dr Paulo Branco:


Fio de seton: Dúvida enviada para o whatsapp do proctologista Dr Paulo Branco:

Fio de seton: Dúvida enviada para o whatsapp do proctologista Dr Paulo Branco.

Entenda abaixo, nas fotos do meu book a sequencia que fiz para que vocês tenham uma melhor compreensão do que foi descrito na duvida do paciente:

Formação do abscesso que foi drenado e formou-se uma fístula perianal: 

Formação do abscesso: Foi drenado. 

Fístula perianal formada: A fístula perianal e formada por dois orificios, um dentro do anus e outro na pele das nádegas e um trajeto que poderá ser palpado entre os dois orifícios como um cordão fibroso pelo proctologista e mesmo pelos pacientes. 


Fio de seton foi passado na fistula trans-esfincteriana com a finalidade de cortar mais lentamente o músculo anal e os tecidos, de forma menos agressiva que a cirugia.


Problemas do Seton: Faça a leitura e compreenda vendo a figura abaixo.
1- Formação de um granuloma de corpo estranho( tecido vermelho dentro do círculo) que sangra, poderá ser infectado pelas bactérias das fezes formando um abscesso, dolorido ao toque e que impede a cicatrização da pele por formar um apudoma, isto é a pele não conseguirá encobrir este excesso de tecido vermelho ou apudoma.
Resultado: A causa do granuloma é um corpo estranho, e sabe quem é este corpo estranho, O SETON, então ficará fácil você raciocinar sobre qual a melhor forma de tratamento para este granuloma de corpo estranho, e você saberá me dizer qual é?
Resposta: Na minha clinica será a retirada do SETON e da fístula com o laser.
Conduta na minha clinica : 
Eu retiro todo o trajeto da fistula perianal , os seus orifícios e glândula ( presente em cerca de 30% das fístulas perianais) com o laser usando o propilo SETON como guia para retirada da fístula perianal com laser sob anestesia local, sedação leve e sem internação. 

2- O trajeto da fístula fica inflamado e a glândula também o que será constatado pela dor intensa ao se tocar no SETON.

3- Drenagem de secreção amarelada pela abertura anal.
4- Tempo de um ano para se concluir o resultado do tratamento com os pacientes sofrendo, muitos pacientes que eu retirei o dreno ou a grande maioria foi com 3 a 4 meses com o SETON.

Complicações do SETON: 




O que eu faço: Dr Paulo faço.
Dr Paulo Branco. 

Laser para retirar a fístula perianal sob anestesia local e sem internação:



Guia idealizado por mim, para indentificacao e retirada imediata da fístula sob anestesia local e sem internação:


Video educativo no qual o proctologista Dr Paulo Branco mostra como identifica com o seu guia todo o trajeto da fistula o que é vital para a sua retirada completa com o laser sob anestesia local e sem internação:


Guia torna o músculo esfíncter interne bem evidente o que dificultará a sua lesão durante a cirurgia:

Fechamento parcial da ferida cirurgica e uso de pomadas e laser de baixa potencia para uma boa cicatrizacao pós-operatória:


Cicatrização após retirada da fístula:

Cicatrização da ferida após retirada da fístula com laser sob anestesia local e sem internação: 

Cicatrização final das feridas cirúrgicas após a retirada da fístula com laser sob anestesia local e sem internação: 

Clinica de tratamento das doenças proctologicas com laser, sob anestesia local e sem internação:

Clinica de tratamento das doenças proctologicas com laser, sob anestesia local e sem internação: 







terça-feira, 5 de julho de 2016

Pelinha ou plicoma perianal, sinceridade do proctologista Dr Paulo Branco com a paciente sobre o resultado da cirurgia com laser, sob anestesia local e sem internação, resposta ilustrada com fotos e vídeos e comentário .

Pelinha ou plicoma perianal, sinceridade do proctologista Dr Paulo Branco sobre o resultado do tratamento com laser para pelinhas ou plicomas perianal, ilustrado com fotos,vídeos e comentário.
Proctologista com laser: Dr Paulo Branco.

Video educativo que mostra a pelinha ou plicoma perianal.
Proctolgista: Dr. Paulo Branco.


Pelinha ou plicoma que incomodava pela dificuldade de higiene e pelo aspecto estético que tratei com laser sob anestesia local e sem internação:

Video educativo que mostra a pelinha ou plicoma tratados com laser sob anestesia local e sem internação: 


- WhatsApp do proctologista Dr Paulo Branco. 
Oi: 11-99520-4135.
Tim: 11-98716-4052.
- Proctologista com laser na região da avenida paulista - Rua Itapeva, 366 / Cj114.
Fixo: 11-3170-8787.
Movel:
Fone/WhatsApp: 11-98666-3281.

Proctologista na região da avenida paulista.

















- Proctologista com laser na Lapa na região oeste de SP na 
Rua Clélia, 397 próximo ao shoping Bourbon. 
Fone/WhatsApp: 11-98666-3281.
- Proctologista com laser na Vila Nova Conceição na região sul de SP. 
Fone: 11-3846-7973.
Fone/whatsApp: 11-98666-3281.
- Proctologista na região central de São Paulo, na praça da Republica.
Fixo: 11-38384343.
Movel: 11-98666-3281. 


- YouTube: São 241 vídeos educativos.
Canal de videos do proctologista: Dr paulo branco.


245 videos educativos: 

- Site de proctologia com laser: www.proctologistalaser.wix.com/paulobranco.
Fan page do proctologista: www.facebook.com/drpaulobranco 





Dúvida enviada pela internauta sobre pelinha ou plicoma perianal:




Pelinhas ou plicomas perianais tratados com laser:




Pelinha perianal:



Pelinha perianal tratada com laser sob anestesia loca e sem internação:


Proctologista com laser: Dr Paulo Branco. 

Pelinhas ou plicomas tratados na minha clinica com laser, sob anestesia local e sem internação:

Clinica de tratamento das pelinhas ou plicomas perianais com laser sob anestesia loca e sem internação:

Jo Soares entrevista o proctologista Dr Paulo Branco:

Plicoma ou pelinha perianal tratada com laser:



sexta-feira, 1 de julho de 2016

Estreitamento anal é a complicação mais temida da cirugia para hemorroida interna de grau IV, veja as alterações no tecido e na formato da abertura anal e o tratamento cirúrgico indicado pelo Dr Paulo Branco.

Cirugia com laser: Dr Paulo Branco. 
Estreitamento anal é a complicação mais frequente da cirurgia para tratamento dos grandes prolapsos ou saída hemorroidaria que conceitua a hemorroida Interna de grau IV ilustrada nas fotos abaixo e no video e fotos o proctologista mostrará as alterações no tecido e na forma da abertura anal e o seu tratamento cirúrgico para o estreitamento anal, retalho de mucosa, a anotomia uni ou bilateral associada ou não a esfincterotomia com laser, sob anestesia local e sem internação. 

Comentário: Dr Paulo Branco.
Os meus pacientes sempre são informados que toda cirurgia anal poderá dar um grau de estreitamento anal de leve a severo e que os fatores determinantes durante a realização da cirurgia são:
- Diagnostico correto.
- Competencia e experiencia do cirurgião.
- Serão empregadas mais de uma técnica cirurgica para evitar o estreitamento anal, durante a cirurgia.
- Centro cirúrgico, equipe e tecnologia adequados.
- Acompanhamento semanal no pos-operatório e diário pelo WhatsApp.

Proctologista: Dr Paulo Branco.
- WatsApp do proctologista Dr Paulo Branco. 
Oi: 11-99520-4135.
Tim: 11-98716-4052. 
- Clinica de tratamento das doenças proctologicas com laser, sob anestesia local e sem internação:
Agendamento com o proctologista Dr Paulo Branco:
- Proctologista na Lapa na região oeste de São Paulo, na Rua Clélia 397  próximo ao shoping Bourbon.
Fone/whatsApp: 11-99520-4135.
- Proctologista na avenida paulista em Sp - Rua Itapeva, 366 / Cj 114 .
Fixo: 11-3170-8787.
Movel: 11-98666-3281. 
Fone/whatsApp: 11- 98666-3281.
- Proctologista na Vila Nova Conceição região sul de Sp - Rua Afonso Bras, 900.
Fone: 11-3846-7973.
- Proctologista na praça da republica na região central de São Paulo.
Fixo: 11-3333-4848.
Móvel: 11-98666-3281.  
- YouTube do proctologista: São 250 videos educativos.
Canal de video do proctologista: dr paulo branco.
- Site: www.proctologistalaser.wix.com/paulobranco.
- Fan page do proctologista: 
www. facebook.com/drpaulobranco.


Estreitamento anal e hemorroida de grau IV.
Assista o video e veja as fotos abaixo para entender melhor o que são as hemorróidas internas de grau IV ou também chamadas de grandes prolapsos hemorroidários, onde a incidência de complicações como o estreitamento anal poderão ter uma incidência maior, e assista no final o video de um estreitamento anal, no qual o proctologista Dr Paulo Branco descreverá as orientações do formato, nos tecidos e as técnicas de tratamento propostas para o estreitamento anal severo.  

1- Video para voce entender o que é uma hemorroida interna grau IV: 


2- Fotos das hemorroidas Internas de grau IV ou dos grandes prolapsos hemorroidários que poderão causar o estreitamento anal:

Hemorroida grau IV: 

hemorroida grau IV:



3- Fotos de casos de estreitamento anal:

Estreitamento anal: Veja o desaparecimento do formato da pele perianal e da abertura anal. 

Estreitamento anal com fissura anal: Causa muita dor ao evacuar. 

Estreitamento anal:


4- Tratamentos do estreitamento anal:
Proctologista: Dr Paulo Branco. 


Dilatação com velas: Praticamente abandonada nos estreitamentos severos.
Diminuição da pressão do músculo anal.

Retalho de mucosa:





5- Video no qual o Dr Paulo Branco descreve as alterações anais no estreitamento anal:


                   Video educativo de um estreitamento anal:

Dr Paulo Branco: